2024 Muallif: Elizabeth Oswald | [email protected]. Oxirgi o'zgartirilgan: 2024-01-13 00:13
Gumoral malign giperkalsemiya (HHM) paratiroid gormoni bilan bog'liq peptid (PTHrP) xatarli o'smalardanhaddan tashqari ajralishi natijasida yuzaga keladi. Har qanday o'simta HHMni keltirib chiqarishi mumkin bo'lsa-da, intrahepatik xolangiokarsinoma (ICC) yoki oshqozon saratoni (GC) tomonidan qo'zg'atilgan bu juda kam uchraydi.
Giperkalsemiya xavfli kasallikmi?
Yomon o'smaning giperkalsemiyasi odatda o'tkir bosqichli saratonga ega bemorlardatez-tez uchraydigan topilma hisoblanadi. Malign giperkalsemiya odatda k altsiy darajasining sezilarli darajada oshishi bilan namoyon bo'ladi va shuning uchun bemorlarda odatda og'ir simptomlar mavjud.
Xatarli giperkalsemiya qanchalik tez-tez uchraydi?
Giperkalsemiya saratoni bilan og'rigan bemorlarda nisbatan keng tarqalgan bo'lib, taxminan 20-30% hollarda [1]. Bu statsionar sharoitda giperkalsemiyaning eng keng tarqalgan sababidir.
Malignatsiyaning gumoral giperkalsemiyasi qanday davolanadi?
Giperkalsemiya uchun odatiy yordamchi yordam k altsiyni har qanday manbalardan olib tashlashni (masalan, tomir ichiga yoki og'iz orqali yuborish uchun k altsiy preparatlari), og'iz orqali bepul suv iste'mol qilishni ko'paytirish, giperkalsemiyaga olib keladigan dori-darmonlar va qo'shimchalarni to'xtatishni o'z ichiga oladi. (tiazidli diuretiklar, litiy, D vitamini, k altsiy karbonat terapiyasi), ortib borayotgan …
Suyak saratoni giperkalsemiyaga olib keladimi?
Giperkalsemiya suyaklar juda koʻp k altsiy ajratganda yoki buyraklar yetarlicha k altsiydan qutulolmasa rivojlanadi. Ba'zi saraton kasalliklari mumkinuni keltirib chiqaradi, ayniqsa quyidagi saraton turlarining rivojlangan bosqichlari: ko'p miyelom.
Tavsiya:
Qaysi yurak aritmiyasi hayot uchun eng xavfli?
Eng tez-tez uchraydigan hayot uchun xavfli aritmiya - bu qorinchalar fibrilatsiyasi, bu qorinchalardan (yurakning pastki kameralari) impulslarning tartibsiz, tartibsiz otilishidir. Bu sodir bo'lganda, yurak qonni pompalay olmaydi va davolanmasa, bir necha daqiqada o'lim sodir bo'ladi.
Og'ir giperkalsemiya nima?
Ogʻir giperkalsemiya - umumiy albumin bilan tuzatilgan k altsiy >14 mg/dL (3,5 mmol/L) boʻlgan bemorlarga koʻproq agressiv terapiya talab etiladi. Yuqorida ta'riflanganidek, qon zardobida k altsiy miqdori o'rtacha darajaga o'tkir ko'tarilgan va hissiy o'zgarishlar (masalan, letargiya, stupor) bo'lgan bemorlarga ham agressiv terapiya kerak.
Giperkalsemiya qanday qilib poliuriyaga olib keladi?
Bemorlarning 20% gacha giperkalsemiya bilan poliuriya rivojlanadi. Taxmin qilingan mexanizm - bu aquaporin-2 suv kanallarining regulyatsiyasini pasaytiradi va ikkilamchi tubulointerstitial shikastlanish bilan medullada k altsiyning cho'kishi, bu interstitsial osmotik gradientning buzilishiga olib keladi.
Giperkalsemiya qaysi darajada xavfli?
Giperkalsemiya asoratlari vaqt oʻtishi bilan rivojlanadi. Shunday qilib, giperkalsemiyaning zo'ravonligi sizning k altsiy darajasi qanchalik yuqori bo'lganiga emas, balki qancha vaqt davomida yuqori bo'lishiga bog'liq. 10,5 bo'lgan k altsiy xuddi 11,5 k altsiy kabi xavflidir.
Giperkalsemiya qayerda bo'lishi mumkin?
Birlamchi giperparatiroidizm va turli xil saraton turlari giperkalsemiya bilan og'rigan barcha bemorlarning eng katta foizini tashkil qiladi. Birlamchi giperparatiroidizmda bo'yningizdagi qalqonsimon bezning orqasida joylashgan to'rtta paratiroid bezlaridan biri yoki bir nechtasi juda ko'p paratiroid gormoni ishlab chiqaradi.
