Tiroidektomiya paytida yuqori qalqonsimon arteriya bog'lanadimi?

Mundarija:

Tiroidektomiya paytida yuqori qalqonsimon arteriya bog'lanadimi?
Tiroidektomiya paytida yuqori qalqonsimon arteriya bog'lanadimi?
Anonim

Qalqonsimon bezning pastki arteriyasi va RLN RLNning haddan tashqari oʻzgaruvchanligi tufayli laringeal nervlarning takroriy shikastlanishi zaiflashgan ovoz (xirillash) yoki ovozning yoʻqolishi (afoniya)ga olib kelishi mumkin va nafas olish yo'llarida muammolarni keltirib chiqaradi. Nervning shikastlanishi xuddi shu tarafdagi posterior krikoaritenoid mushakni falaj qilishi mumkin. https://en.wikipedia.org › wiki › Recurrent_laryngeal_nerve

Takrorlanuvchi laringeal asab - Vikipediya

arteriyani proksimal yoki uning uchinchi shoxlarida qalqonsimon bez kapsulasi bilan bog'lash tavsiya etiladi. Yuqori qalqonsimon arteriya proksimal ravishda bog'lanmagan bo'lsa, tiroidektomiya paytida SLNning ichki tarmog'i xavf ostida emas.

Yuqori qalqonsimon bezni qayerda bog'laysiz?

Yuqori qalqonsimon arteriyani qalqonsimon bezning yuqori qutbiga iloji boricha yaqinroq bog'lash xavfsizdir. Yuqori qalqonsimon arteriyaning shoxlarini aniqlash va asosiy magistralni bog'lab qo'ymaslik xavfsizroqdir, chunki aksariyat hollarda yuqori halqum nervi asosiy magistralga ancha yaqin joylashgan.

Nima uchun yuqori qalqonsimon arteriyani operatsiya paytida qalqonsimon bezning yuqori chegarasiga yaqin bog'lash kerak?

Har tomondan yuqori halqum nervining tashqi shoxchasi krikotiroid mushagini innervatsiya qiladi. Aksariyat hollarda bu nerv qalqonsimon bezning yuqori qutblarining qon tomir pedikulasiga yaqin joylashgan.tomirlar shikastlanmasligi uchun ehtiyotkorlik bilan bog'lanishini talab qiladigan lob (6-rasm) (7).

Qalqonsimon bez operatsiyasi paytida arteriyalarni qayerda bog'laysiz?

Ko'pchilik jarrohlar RLNdan farqli o'laroq SLNni aniqlash kerak emas degan fikrga qo'shiladilar. Buning o'rniga, asabni shikastlamaslik uchun yuqori qalqonsimon arteriyaning terminal shoxlarini qalqonsimon kapsulaga iloji boricha yaqinroq bog'lang.

Yuqori qalqonsimon arteriya bogʻlanganda qaysi nerv oson zararlanishi mumkin?

Yuqori laringeal nervning (EBSLN) tashqi shoxchasi qalqonsimon bez operatsiyalari paytida yuqori qutbni kesish va yuqori qalqonsimon tomirlarni (STV) bog'lashda shikastlanish xavfi ostidadir. amalga oshiriladi. Ushbu asabning shikastlanish darajasi adabiyotlarda juda o'zgaruvchan, ammo 58% (1) gacha bo'lishi mumkin.

Tavsiya:

Qiziqarli maqolalar
Yangi o'sgan o'tlarni qachon kesish kerak?
Ko'proq o'qish

Yangi o'sgan o'tlarni qachon kesish kerak?

Yangi maysazorlar birinchi marta kesishdan oldin ildiz otishi uchun vaqt kerak. Ekilgan maysalar uchun ular oʻrib olishga tayyor boʻlgunga qadar 2 oygacha vaqt ketishi mumkin. Soda ekilganidan keyin 2-3 hafta ichida oʻrib olishga tayyor boʻlishi mumkin.

Burdizzo kastratoridan qanday foydalanish kerak?
Ko'proq o'qish

Burdizzo kastratoridan qanday foydalanish kerak?

Burdizzo usuli Asbobni 15-20 soniya yopiq holda qoldiring. Spermatik simni emaskulatorni yopishdan oldin va keyin uning jag'larida his qilishingizga ishonch hosil qiling. Jag'larni oching va asbobni taxminan 2 sm pastga siljiting va skrotumning boshqa tomonini ezib tashlang.

Biznes egasi qachon?
Ko'proq o'qish

Biznes egasi qachon?

Har qanday jismoniy shaxs yoki shaxslar guruhi dastlab qanchalik kichik biznes boʻlmasin tijorat tashkilotini boshqarish uchun birgalikda resurslar tashkil etgan va birlashtirgan har qanday jismoniy shaxs yoki shaxslar guruhi hisoblanadi. biznes egasi.