Vasopressin boshqa vazopressorlar kabi klinik ta'sirga qadar titrlanmagan va uni ko'proq vazopressinning nisbiy tanqisligini o'rnini bosuvchi terapiya va davolash sifatida ko'rish mumkin.
Vazopressinni qanday titrlash mumkin?
Infuzion 1-4 mkg/min tezlikda boshlanadi va ta'sir qilish uchun titrlanadi. Odatiy doz 2-10 mkg / min. Bu juda tez ta'sir qiluvchi dori bo'lib, yarimparchalanish davri juda qisqa. Uni istalgan effekt yoki gemodinamik barqarorlikka erishguncha har 20 daqiqada 1-2 mkg/min ga titrlash mumkin.
Vazopressinni qachon qo'shasiz?
Shuning uchun, agar sepsisda vazopressinning roli bo'lsa, uni erta boshlash kerak. Shunday qilib, mening yondashuvim odatda norepinefrin past tezlikda (ya'ni ~10 mkg/min) ishlayotganda daqiqada 0,03 birlik vazopressinning qattiq past dozali infuzionini qo'shishdan iborat.
Septik shokda vazopressin qachon boshlanadi?
Koʻrsatmalar dastlabki maqsadli qiymat sifatida kamida 65 mmHg oʻrtacha arterial bosimdan (MAP) foydalanishni tavsiya qiladi [8] va agar bemorlar davomida yoki undan keyin gipotenziya boʻlsa, darhol vazopressorlarni qoʻllashni boshlash kerak. suyuqlik reanimatsiyasi (kuchli tavsiya, o'rtacha sifatli dalil) [9].
Nima uchun vazopressin reanimatsiyada qo'llaniladi?
ICUda vazopressinni qo'llashning mantiqiy sababi shundaki, vazopressin etishmovchiligi vazodilatator shokda va har qanday sababga ko'ra rivojlangan shokda va ekzogen tarzda yuboriladi.vazopressin qon tomir tonusini tiklashi mumkin.
