Birlamchi aholi punkti - bu boshqariladigan tibbiy yordam tashkiloti va birlamchi tibbiy yordam shifokori oʻrtasidagi munosabat boʻlib, unda shifokor toʻlovi bevosita tashkilot tomonidan toʻlanadi shifokorni provayder sifatida tanlaganlar uchun.
Boshlik amaliyoti nima?
Kapitatsiya - bu sogʻliqni saqlash xizmatlari uchun toʻlov tartibi boʻlib, tashkilot (masalan, shifokor yoki shifokorlar guruhi) har bir shaxs uchun xavfga qarab tuzatilgan pul miqdorini oladi. Ular, odam qidirayotgan xizmatlar hajmidan qat'i nazar, vaqt oralig'ida.
Qaysi turdagi sugʻurta kompaniyalari bosh boshli toʻlovlarni amalga oshiradi?
Sogʻliqni saqlash tashkilotlari (HMO) va mustaqil amaliyot birlashmalari (IPA) koʻpincha oʻz oʻrniga ega boʻlish dasturlaridan foydalanadilar. Toʻlov odam boshi toʻgʻrisidagi kelishuvga qarab oʻzgaradi, lekin odatda ular rejada roʻyxatdan oʻtgan shaxsning yoshi kabi xususiyatlarga asoslanadi.
Odam boshli toʻlovning provayderlar va toʻlovchilar uchun qanday afzalliklari bor?
Provayderlar va toʻlovchilar uchun bosh boshli toʻlovlarning qanday afzalliklari bor? Provayderlar uchun bosh boshli toʻlovning afzalligi amaliyot yoki obʼyekt uchun kafolatlangan mijozlar bazasiga ega boʻlishidir. Uchinchi tomon toʻlovchilar uchun afzallik bu qaytariladigan xizmatlar narxini bilishdir.
Barcha HMO rejalari o'z ichiga oladimi?
Ish beruvchilar odatda HMOlarni oʻn boshiga toʻlagan boʻlsada koʻpchilik HMOlar xizmat koʻrsatish uchun toʻlov va toʻlovlardan foydalangan holda tibbiy yordam guruhlariga toʻlashda davom etishgan.har bir holat uchun usullar. … HMOlar xarajatlarni cheklashga muvaffaq bo‘lishdi.
