Xulosa qilib aytganda, provayder Medicare'da ishtirok etadimi yoki qatnashmaydimi, taqdim etilgan barcha qoplangan xizmatlar uchun Medicare'dan hisob-kitob qilishi shart. Agar provayderda qoplangan xizmat mantiqiy va zarur emas deb topilishi mumkin, deb hisoblash uchun asos boʻlsa, bemorga ABN koʻrsatilishi kerak.
Agar siz provayder boʻlmasangiz, Medicare xizmatidan toʻlay olasizmi?
Ishtirok etmaydigan provayderlar Medicare qamrab olgan barcha xizmatlar uchun topshiriqni qabul qilish boʻyicha shartnoma imzolamagan, lekin ular baribir alohida xizmatlar uchun topshiriqni qabul qilishni tanlashlari mumkin. Ushbu provayderlar "ishtirok etmaydigan" deb ataladi. … Agar siz so‘raganingizdan so‘ng ular Medicare da’vosini topshirishmasa, 1‑800‑MEDICARE raqamiga qo‘ng‘iroq qiling.
Shifokor Medicare xizmatidan toʻlashi kerakmi?
Vrach topshiriqni qabul qilmasa ham, u qonun boʻyicha Medicare uchun hisob-kitob qilishi shart. Medicare hisobni qayta ishlagandan so‘ng, Medicare sizga Medicare tomonidan tasdiqlangan summaning 80 foizini to‘laydi va siz B qismini chegirib tashlagan bo‘lsangiz, 20% birgalikda sug‘urta va cheklov to‘lovi uchun javobgar bo‘lasiz.
Medicare-dan hisob-kitob qilish uchun nima kerak?
Medicare raqamingizni, sugʻurta polisi raqamingizni yoki oxirgi hisobingizdagi hisob raqamingizni kiriting. Da'vongizni aniqlang: xizmat turi, xizmat ko'rsatish sanasi va to'lov miqdori. Provayder xizmat uchun topshiriqni qabul qilganligini so'rang. Hali qancha qarz borligini so'rang va agar kerak bo'lsa,toʻlov rejasini muhokama qiling.
Provayderlar Medicare xizmatiga qancha vaqt toʻlashlari kerak?
Medicare da'volari xizmatlar taqdim etilgan sanadan keyin 12 oydan (yoki 1 to'liq kalendar yilidan) kechiktirmay topshirilishi kerak. Agar bu muddat ichida daʼvo qilinmasa, Medicare oʻz ulushini toʻlay olmaydi.
